Dermatologia: Controllo dei Nei e Melanoma

dermatologo controlla nei al centro medico buonarroti di milano

Il melanoma cutaneo è una neoplasia maligna che può insorgere su cute sana, o su un nevo melanocitartio preesistente.
L'incidenza del melanoma cutaneo è aumentata significativamente negli ultimi decenni: in Italia, ogni anno, vengono diagnosticati 13000 nuovi casi di melanoma ogni 100000 abitanti.
Il melanoma rappresenta il 2% di tutti i tumori dell'età adulta. Ed è una neoplasia tipica dell'età adulta, essendo di riscontro eccezionale in età pediatrica.

I FATTORI DI RISCHIO DEL MELANOMA CUTANEO

Il melanoma è correlato ad una esposizione solare intermittente: le ustioni solari, soprattutto in età pediatrica, determinano un rischio raddoppiato di sviluppo di melanoma.
Particolare attenzione deve essere posta in soggetti con

  •  fototipo chiaro
  •  numerosi nevi melanocitari
  •  nevi atipici
  •  familiarità positiva per melanoma

LA PREVENZIONE DEL MELANOMA

La diagnosi precoce del melanoma è fondamentale, poichè nelle fasi iniziali la malatta è curabile  senza rischio di recidiva, e di diffusione metastatica.
I principali indicatori clinici per l'identificazione di una lesione melanocitaria sospetta da parte del paziente sono riassunti nella regola dell'ABCDE:

  •  Asimettria
  •  Bordi
  •  Colore
  •  Dimensioni
  •  Evoluzione

Un nevo che presenti una o più delle seguenti caratteristiche deve essere tempestivamente valutato dallo specialista dermatologo.
 

IL CONTROLLO NEVI (Mappatura dei Nei )

Oltre al ruolo centrale dell'auto controllo è fonamentale lo screening clinico e dermoscopico da parte dello specialista.
Il controllo nevi deve essere eseguito periodicamente con una cadenza definita in base al rischio individuale del paziente, ed è raccomandata nei soggetti particolarmente a rischio cioè:

  •  familiarità per melanoma
  •  scottature solari pregresse
  •  numerosi nevi melanocitari
  •  numerosi nevi atipici
  •  pelle chiara
  •  occhi azzurri o verdi
  •  capelli biondi o rossi

QUANDO RIVOLGERSI AL DERMATOLOGO

Periodicamente come screening generale con cadenza semestrale, annuale, o più sporadicamente su indicazione dello specialista dermatologo.
Oppure al bisogno, in caso di comparsa di lesioni atipiche a rapida crescita. O cambiamenti evidenti di forma, dimensioni, colore, bordi, di lesioni già presenti.

COME SI SVOLGE LA MAPPATURA DEI NEI

Il controllo dei nevi viene eseguito dallo specialista dermatologo attraverso la valutazione clinica e dermoscopica delle lesioni, detta epiluminescenza.
In alcuni casi può essere utile l'acquisizione digitale o fotografica di aclune lesioni, e tale procedura viene definita Videodermatoscopia.
 

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